Conduta de Enfermagem
- Realizar Acolhimento com Avaliação e Classificação de
Risco.
-
Aferir PA sentado e em pé.
-
Iniciar hidratação oral nos pacientes que aguardam consulta médica.
-
Observação rigorosa do gotejamento e atenção para sinais de hipervolemia
(dispnéia,
ortopnéia, taquipnéia, Cheyne-Stokes, tosse de início súbito, terceira
bulha
(galope), estertores crepitantes basais, edema pulmonar e edema
periorbitário
em crianças).
-
Preencher o cartão de acompanhamento ambulatorial.
-
Preencher os impressos: ficha de Investigação de Dengue e Sistema de
Informação
de Agravos de Notificação - SINAN.
-
Orientar retorno para reavaliação diária na própria unidade ou unidade de
referência.
-
Orientar pacientes e familiares sobre medidas para eliminação dos criadouros
do
vetor.
-
Alertar para que não sejam consumidos medicamentos à base de ácido
acetilsalicílico,
ibuprofeno e outrros anti-inflamatórios não hormonais
Prova do Laço
Manguito
insuflado na PA média (PA sistólica + diastólica / 2) Adulto: 5 minutos e criança:
3 minutos
Desenhe
o quadrado de 2,5 cm
x 2,5 cm
, de lado no antebraço, no local que
apresentar
mais petéquias
Contar
petéquias e considera positivo se:
Adulto
> 20 petéquias no quadrado
Criança
> 10 petéquias no quadrado
Prova
do laço:
Positiva,
reforça a possibilidade de dengue.
Negativa,
não descarta a possibilidade de dengue.
Telefones Úteis
Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde –
Hospital Deraldo Guimarães
3721 2212
Clínica Dr Marco Antônio Rua Argemiro Aguilar, 1226 – centro
–Almenara telefone 3721-6170
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